O que é
Com o passar dos anos, a parte central da próstata cresce e pode apertar o canal da urina. É o aumento benigno da próstata (HPB). Não é câncer e não vira câncer, mas pode mudar o sono, o jato, a sensação de esvaziar a bexiga e, com o tempo, a própria bexiga.
Sinais comuns
- Levantar à noite para urinar
- Jato fraco, ou que para e volta
- Demora para começar a urinar
- Vontade urgente
- Sensação de que ficou urina na bexiga
Como se avalia
Conversa sobre os sintomas e o quanto incomodam, exame físico, exame de urina, PSA quando indicado e ultrassom. Em alguns casos, um exame do fluxo urinário ou outros testes.
Alternativas
- Acompanhar com ajustes de hábitos, quando os sintomas incomodam pouco.
- Medicamentos que relaxam a saída da bexiga ou reduzem a próstata ao longo dos meses.
- Cirurgia endoscópica, feita pelo canal da urina, sem cortes na pele, quando os remédios não bastam, não são tolerados ou já há complicações. Entre as técnicas está a HoLEP, que usa laser para retirar a parte que obstrui. Outras técnicas também podem ser indicadas, conforme o tamanho da próstata e o seu caso.
Benefícios e limitações
Cada alternativa equilibra alívio dos sintomas, efeitos colaterais e tempo de recuperação de forma diferente. Não existe a melhor para todos.
Riscos
Medicamentos podem causar tontura, alterações na ejaculação ou na libido. As cirurgias podem causar sangramento, infecção, perda temporária de urina e alteração da ejaculação (o sêmen pode passar a ir para a bexiga), entre outros. Esses riscos são discutidos individualmente.
Referências
Conteúdo educativo, não substitui a consulta. Responsável: Dr. Daniel Gabriele Sucupira, CRM-SC 44.526, RQE 30.259.